Frühdienst auf einer chirurgischen Station: So sieht mein Pflege-Alltag in Deutschland aus

Viele internationale Pflegekräfte fragen mich (und auch uns bei people2help):

„Wie läuft ein Arbeitstag in Deutschland wirklich ab?“

Wie stressig ist es? Wie viele Patient*innen betreut man? Und was macht man konkret von morgens bis mittags?

Ich bin Gregor. Ich arbeitete u.a. als Krankenpfleger in Deutschland auf einer chirurgischen Station. Momentan bin ich Integrationslotse bei people2help und unterstütze internationale Pflegekräfte dabei, in Deutschland gut anzukommen – im Beruf und im Alltag.

Heute nehme ich dich mit in meinen Frühdienst.

So, wie er wirklich abläuft.

1. 05:45 Uhr – Ich komme an, bevor es offiziell losgeht

Offizieller Arbeitsbeginn ist bei mir um 6:00 Uhr.

Aber ich bin meistens schon 10 bis 15 Minuten früher da. Nicht, weil ich „kostenlos“ arbeiten möchte – sondern weil ich mich in Ruhe umziehen und kurz ankommen will.

Das hilft mir, den Dienst nicht direkt im Stress zu starten.

Um 6:00 Uhr beginnt dann offiziell die Frühschicht.

Ich gehe ins Dienstzimmer. Einige Kolleginnen und Kollegen sind oft schon da. Wir begrüßen uns, setzen uns hin, nehmen uns den Übergabezettel und einen Stift.

Dann warten wir kurz, bis das Team vollständig ist.

2. Übergabe: Was ist in der Nacht passiert?

Sobald alle da sind, beginnt die Übergabe vom Nachtdienst.

Der Nachtdienst erzählt uns:

welche Patient*innen neu aufgenommen wurden
welche Vorerkrankungen wichtig sind
wie die Nacht verlaufen ist
worauf wir besonders achten müssen

Auf einer chirurgischen Station sprechen wir außerdem darüber:

welche OPs geplant sind
welcher postoperative Tag es ist
ob es Drainagen, Wundprobleme oder Komplikationen gibt

Die Übergabe ist extrem wichtig.

Hier entscheidet sich, ob man gut informiert in den Tag startet.

Wenn alles besprochen ist, geht der Nachtdienst nach Hause.

Und wir übernehmen.

3. Bereichspflege: Ich habe meinen eigenen Bereich

Auf unserer Station arbeiten wir mit Bereichspflege.

Das heißt:

ich übernehme ungefähr 10 Patient*innen
mein Kollege übernimmt ungefähr 10 Patient*innen
der dritte Kollege übernimmt auch ungefähr 10 Patient*innen

Insgesamt haben wir also meist etwa 30 Patient*innen, aufgeteilt auf drei Pflegekräfte.

Wenn jemand krank ist, müssen wir uns aufteilen. Dann hat jeder schnell 15 Patient*innen. Das kommt leider vor.

4. Der Silberwagen: Ich bereite Medikamente und Material vor

Nach der Übergabe gehe ich in den Medikamentenraum.

Dort bereite ich meinen sogenannten Silberwagen vor. Das ist ein schiebbarer Metallwagen, auf dem ich alles sammle, was ich für meinen Bereich brauche:

meine Unterlagen und Notizen
Materialien für Verbände
die vom Nachtdienst gestellten Tabletten
Infusionen
Antibiotika

Es gibt klare Listen, welcher Patient welche Medikamente bekommt.

Das muss exakt stimmen.

5. Erste Runde: Vitalzeichenkontrolle und erster Eindruck

Dann starte ich mit meiner ersten Runde.

Ich gehe von Zimmer zu Zimmer und messe bei den Patient*innen:

Blutdruck
Puls
Temperatur

Ich frage außerdem:

wie es ihnen geht
ob sie Schmerzen haben
ob es Übelkeit gibt
ob sie gut geschlafen haben

Und ich werfe dabei schon einen ersten Blick auf:

Verbände
Wunden
Hautzustand

Gerade in der Chirurgie ist das wichtig, weil sich Zustände schnell verändern können.

6. Morgenpflege: Wer braucht Hilfe – und wer nicht?

Nach der Vitalzeichenkontrolle beginnt bei vielen Patient*innen die Morgenroutine.

Einige sind jung oder mobil und machen alles alleine:

waschen
Zähne putzen
anziehen

Andere brauchen Unterstützung.

Dann helfe ich zum Beispiel:

beim Waschen am Waschbecken
beim Transfer in den Rollstuhl oder Toilettenstuhl
beim Bereitstellen von Kleidung
beim Waschen im Intimbereich, wenn es nötig ist

Dabei arbeite ich immer ressourcenorientiert: so viel Hilfe wie nötig, so viel Selbstständigkeit wie möglich.

7. Prioritäten: Ich muss morgens richtig planen

Viele denken, man arbeitet einfach „Patient 1 bis Patient 10“ ab.

So läuft es nicht.

Ich priorisiere.

Denn manche Patient*innen haben früh Termine oder Untersuchungen. Andere müssen nüchtern bleiben, weil sie eine OP haben.

Meine Reihenfolge sieht häufig so aus:

Patient*innen mit frühen Terminen
Patient*innen, die sich selbst versorgen können (damit sie frühstücken können)
Patient*innen, die Unterstützung brauchen (zwischendurch)
sehr pflegeintensive Patient*innen zuletzt
Isolationspatient*innen separat (Infektionsschutz)

Die Patient*innen, bei denen ich sehr viel Zeit brauche, mache ich oft zuletzt – außer sie haben dringende Termine.

8. Gegen 09:00 Uhr: Der erste große Ansturm ist vorbei

Wenn die Morgenrunde abgeschlossen ist, ist es meistens ungefähr 09:00 Uhr.

Dann ist der erste große Block geschafft.

Und oft startet direkt danach die nächste wichtige Phase:

9. Ärztliche Visite: Ich begleite sie mit

Auf meiner Station beginnt um diese Zeit häufig die ärztliche Visite.

Ich begleite die Visite.

Der Arzt oder die Ärztin fragt:

Wie sieht der Verband aus?
Wie ist der Allgemeinzustand?
Gibt es Schmerzen?
Wie sind die Vitalzeichen?

Und weil ich vorher alle Patient*innen gesehen habe, kann ich sehr gezielt Informationen geben:

wo es Probleme gibt
wer besondere Aufmerksamkeit braucht
wo der Verband auffällig war

Das ist ein wichtiger Teil der Pflege in Deutschland:

Beobachten, einschätzen und kommunizieren.

10. Pause: 30 Minuten – und nie alle gleichzeitig

Nach der Visite ist es oft 10:00 oder 10:30 Uhr.

Dann mache ich meine Frühstückspause.

In Deutschland haben wir meistens 30 Minuten Pause.

Ich gehe oft mit Kolleg*innen in die Cafeteria. Nach 30 Minuten bin ich wieder zurück.

Danach gehen meine Kollegen in die Pause – denn es müssen immer Pflegekräfte auf Station bleiben.

11. Essen: Hauswirtschaft hilft, aber Pflege bleibt verantwortlich

Wir haben auf unserer Station Glück:

Das Essen wird von einer Hauswirtschaftskraft eingesammelt und verteilt.

Sie kümmert sich darum, dass das Essen kommt, dass Tabletts verteilt werden und dass wieder abgeräumt wird.

Aber Essen anreichen, also Patient*innen füttern, ist Aufgabe der Pflege.

Zum Beispiel, wenn jemand Schluckstörungen hat.

12. Nach der Pause: Ich arbeite die Visite ab

Nach der Pause arbeite ich die Anordnungen aus der Visite ab.

Das kann heißen:

neue Medikamente geben
alte Medikamente absetzen
Verbände wechseln
Infusionen vorbereiten
Antibiotika anhängen
Schmerzmedikation anpassen

Wenn Medikamente geändert werden, muss ich sehr genau prüfen, ob schon Tabletten gestellt wurden und ob ich etwas austauschen muss.

13. Untersuchungen: Patient*innen bringen oder abholen

Im Laufe des Tages kann es immer wieder passieren, dass Patient*innen Untersuchungen haben, die nicht auf der Station stattfinden.

Zum Beispiel:

EKG
EEG
Röntgen
CT

Dann bringe ich Patient*innen hin oder hole sie ab.

Manchmal gibt es auch einen Hol- und Bringdienst, zum Beispiel Pflegekräfte oder Personen im Freiwilligendienst, die Patient*innen im Rollstuhl fahren.

Das ist sehr hilfreich – weil es den Tag deutlich entlastet.